Spinal ve genel anestezi altında lomber mikrodiskektomi : karşılaştırmalı bir çalışma

Yükleniyor...
Küçük Resim

Tarih

2015

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Aim: To compare the safety and efficacy of spinal anesthesia (SA) in patients undergoing lumbar microdiscectomy (LM). Material and Methods: We evaluated 180 patients who underwent LM between 1 January 2012 and 5 July 2013. Demographic, clinical, laboratory, and pre-, intra-, and postoperative information was determined from the patients’ medical records. Results: Total anesthetic times were longer in the general anesthesia (GA) group. There was less bleeding at the surgical site in the SA group. Intraoperative blood pressure was significantly also lower in the SA group. Meanwhile, tachycardia was significantly higher in the GA group. The analgesic requirement in post-anesthesia care unit (PACU) was higher in the general anesthesia group. At PACU admission, analgesic requirement, heart rate, and the mean arterial pressure were higher in the GA group. Postoperative nausea and vomiting was more frequent among patients recovering in general anesthesia group. SA patients had an increased incidence of urinary retention compared with GA patients. Pulmonary complications requiring specific treatment were insignificantly higher among GA patients. Conclusion: In patients who undergo lumbar disc surgery, SA is a good alternative for experienced surgeons because of a more comfortable healing process.
AMAÇ: Lomber mikrodiskektomi (LM) uygulanan hastalarda spinal anestezi (SA) güvenirliğini ve etkinliğini karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: 1 Ocak 2012 ve 5 Temmuz 2013 tarihleri arasında LM uygulanan 180 hastanın demografik, klinik, laboratuvar, pre-, intra-, postoperatif bilgileri tıbbi kayıtlarından elde edilerek değerlendirildi. BULGULAR: Total anestezi zamanı genel anestezide (GA) daha uzundu. SA grubunda operasyon alanında kanama daha az idi. İntraoperatif kan basıncı SA grubunda anlamlı derecede düşük bulundu. Buna karşın, taşikardi GA grubunda anlamlı olarak daha yüksekti. Anestezi sonrası bakım ünitesinde (PACU) analjezik gereksinimi, GA grubunda daha yüksek idi. PACU kabulde, analjezik gereksinimi, kalp atım hızı ve ortalama arter basıncı GA grubunda yüksek bulundu. Postoperatif bulantı ve kusma GA grubunda daha sık oldu. SA hastalar GA hastalarla karşılaştırıldığında idrar retansiyonu görülme sıklığı arttı. Spesifik tedavi gerektiren pulmoner komplikasyonlar GA hastalarında önemli olmamakla beraber yüksek bulundu. SONUÇ: SA altında lomber disk cerrahisi uygulaması hastalar için daha konforlu bir iyileşme sureci geçirilmesine neden olduğundan dolayı deneyimli cerrahlar için iyi bir seçenektir.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Lumbar Disk Herniation, Lumbar Microdiscectomy, Spinal Anesthesia, General Anesthesia, Lomber Disk Hernisi, Lomber Mikrodiskektomi, Spinal Anestezi, General Anestezi

Kaynak

Turkish Neurosurgery

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Q3

Cilt

25

Sayı

5

Künye