Complications and management strategies of totally implantable venous access port insertion through percutaneous subclavian vein
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2019
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Background: The aim of this study was to present clinical characteristics, peri-procedural outcomes, early and late complications, and management strategies in patients undergoing totally implantable venous access port insertion through percutaneous subclavian vein. Methods: A total of 2,084 port devices were inserted to 2,000 cancer patients (1,066 males, 934 females; mean age 58.4±12.7 years; range, 18 to 88 years) through subclavian vein using percutaneous landmark method between March 2012 and June 2018. Medical data including demographic features, primary diagnosis, technical success, procedural time, duration of device use, reasons for the device removal, and early and late complications were retrospectively analyzed. Results: The most common type of cancer was colon cancer in males and breast cancer in females. Technical success rate of the procedure was 98.5%. Right subclavian vein was accessed in the majority of patients (92.4%). Early complications including inadvertent arterial puncture, catheter malposition, superficial hematoma, and pneumothorax occurred in 143 patients (6.9%), while late complications including infection, catheter occlusion, venous thrombosis, wound problems, catheter migration and embolization and pinch-off syndrome was developed in 118 patients (5.7%). Inadvertent arterial puncture in 63 patients (3%) was the most common early complication, while infection in 44 patients (2.1%) was the most common late complication. A total of 192 devices were removed due to the completion of chemotherapy or development of complications. Conclusion: Our study confirmed the safety and tolerability of totally implantable venous access port insertion through percutaneous subclavian vein with high technical success and low complication rates.
Amaç: Bu çalışmada perkütan subklaviyen ven yoluyla tamamen implante edilebilir venöz erişim portu yerleştirilen hastaların klinik özellikleri, periprosedürel sonuçları, erken ve geç komplikasyonları ve tedavi stratejileri sunuldu. Çalışma planı: Mart 2012 - Haziran 2018 tarihleri arasında perkütan landmark yöntemi ile subklaviyen ven yoluyla 2000 kanser hastasına (1066 erkek, 934 kadın; ort. yaş: 58.4±12.7 yıl; dağılım, 18-88 yıl) toplam 2084 port cihazı yerleştirildi. Demografik özellikler, primer tanı, teknik başarı, işlem süresi, cihazın kalma süresi, cihazın çıkarılma nedenleri ve erken ve geç komplikasyonlar dahil olmak üzere tıbbi veriler retrospektif olarak incelendi. Bulgular: En sık görülen kanser türü erkeklerde kolon kanseri, kadınlarda meme kanseri idi. İşlemin teknik başarı oranı %98.5 idi. Hastaların çoğunda (%92.4) sağ subklaviyen ven üzerinden erişim sağlandı. Arteriyel ponksiyon, kateter malpozisyonu, yüzeyel hematom ve pnömotoraks gibi erken komplikasyonlar 143 hastada (%6.9) gözlenir iken, 118 hastada (%5.7) enfeksiyon, kateter tıkanması, venöz tromboz, yara problemleri, kateter göçü ve embolizasyonu ve pinch-off sendromu gibi geç komplikasyonlar gelişti. En sık erken komplikasyon 63 hastada (%3) hatalı arteriyel ponksiyon iken, 44 hastada (%2.1) enfeksiyon en sık görülen geç komplikasyondu. Kemoterapinin tamamlanması veya komplikasyon gelişmesi nedeniyle toplam 192 port cihazı çıkarıldı. Sonuç: Çalışmamız yüksek teknik başarı ve düşük komplikasyon oranları ile perkütan subklavyen ven yoluyla tamamen implante edilebilir venöz erişim portu yerleştirilmesinin güvenliğini ve tolerabilitesini doğrulamıştır.
Amaç: Bu çalışmada perkütan subklaviyen ven yoluyla tamamen implante edilebilir venöz erişim portu yerleştirilen hastaların klinik özellikleri, periprosedürel sonuçları, erken ve geç komplikasyonları ve tedavi stratejileri sunuldu. Çalışma planı: Mart 2012 - Haziran 2018 tarihleri arasında perkütan landmark yöntemi ile subklaviyen ven yoluyla 2000 kanser hastasına (1066 erkek, 934 kadın; ort. yaş: 58.4±12.7 yıl; dağılım, 18-88 yıl) toplam 2084 port cihazı yerleştirildi. Demografik özellikler, primer tanı, teknik başarı, işlem süresi, cihazın kalma süresi, cihazın çıkarılma nedenleri ve erken ve geç komplikasyonlar dahil olmak üzere tıbbi veriler retrospektif olarak incelendi. Bulgular: En sık görülen kanser türü erkeklerde kolon kanseri, kadınlarda meme kanseri idi. İşlemin teknik başarı oranı %98.5 idi. Hastaların çoğunda (%92.4) sağ subklaviyen ven üzerinden erişim sağlandı. Arteriyel ponksiyon, kateter malpozisyonu, yüzeyel hematom ve pnömotoraks gibi erken komplikasyonlar 143 hastada (%6.9) gözlenir iken, 118 hastada (%5.7) enfeksiyon, kateter tıkanması, venöz tromboz, yara problemleri, kateter göçü ve embolizasyonu ve pinch-off sendromu gibi geç komplikasyonlar gelişti. En sık erken komplikasyon 63 hastada (%3) hatalı arteriyel ponksiyon iken, 44 hastada (%2.1) enfeksiyon en sık görülen geç komplikasyondu. Kemoterapinin tamamlanması veya komplikasyon gelişmesi nedeniyle toplam 192 port cihazı çıkarıldı. Sonuç: Çalışmamız yüksek teknik başarı ve düşük komplikasyon oranları ile perkütan subklavyen ven yoluyla tamamen implante edilebilir venöz erişim portu yerleştirilmesinin güvenliğini ve tolerabilitesini doğrulamıştır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Complication, Percutaneous, Port Catheter, Subclavian Vein, Totally İmplantable Venous Access Device, Komplikasyon, Perkütan, Port Kateter, Subklavyen Ven, Tamamen İmplante Edilebilir Venöz Erişim Cihazı
Kaynak
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi
WoS Q Değeri
Q4
Scopus Q Değeri
Q3
Cilt
27
Sayı
4
