KOAH Akut Atak nedeniyle yatan hastalarda bakteriyel enfeksiyon etkenleri, antibiyotik direnci ve Komorbiditenin araştırılması

Basit Öğe Kaydı
dc.authorid0000-0002-5676-6983
dc.authorid0000-0002-6011-7775
dc.authorid0000-0001-5842-7849
dc.authorid0000-0003-2622-5104
dc.contributor.authorBehçet, Mustafa
dc.contributor.authorAvcıoğlu, Fatma
dc.contributor.authorÖzsarı, Emine
dc.contributor.authorTuğ, Tuncer
dc.contributor.authorKurtoğlu, Muhammet Güzel
dc.date.accessioned2021-06-23T18:26:13Z
dc.date.available2021-06-23T18:26:13Z
dc.date.issued2020
dc.departmentBAİBÜ, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümüen_US
dc.description.abstractKronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) akut ataklarının yaklaşık %50’sinden bakteriyel enfeksiyonlar sorumludur. Ampirik antibiyoterapi uygulamasında görülen en ciddi sorunlar direnç gelişimi ve artmış sağlık harcamalarıdır. Bu çalışmada daha önceden KOAH tanısı almış orta veya ağır şiddette akut atak nedeniyle yatırılarak tedavi edilen hastalardan izole edilen bakteriyel enfeksiyon etkenlerini, antibiyotik direnç oranlarını ve komorbiditeyi retrospektif olarak incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 2015-2017 yıllarında hastanede yatırılarak tetkik ve tedavi edilen orta veya ağır derecede KOAH akut atak geçiren toplam 138 hastanın bakteriyel tanımlama ve antimikrobiyal duyarlılık testleri konvansiyonel yöntemler ve Phoenix (Becton Dickinson, ABD) tam otomatik bakteri tanımlama sistemi kullanılarak, antibiyogram sonuçları ise European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) kriterlerine göre değerlendirilmiştir. KOAH sınıflaması için, atak sayısına ve semptom düzeyine göre belirlenen GOLD-2017 sınıflaması kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda yatarak tedavi edilen 297 hastanın 138’inde (%46,5) bakteri kültüründe üreme saptanmıştır. En sık izole edilen bakteriler Pseudomonas aeruginosa %19,6, Acinetobacter baumanni %15,2 ve Klebsiella pneumonia %10,1 olarak saptanmıştır. Pseudomonas aeruginosa’da direnç oranları siprofloksasin ve levofloksasin için %30, sefepim ve seftazidim için %26, imipenem için %19, meropenem ve gentamisin için %15, piperasilin/tazobaktam için %11 ve amikasin için %7 olarak saptanırken kolistine direnç saptanmamıştır. KOAH’a eşlik eden hastalıklardan (komorbidite) gastroözafagial reflü (GÖR) (%27,5) daha fazla oranda görülmüştür. Sonuç: Hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gereken orta ve ağır derecede akut atak tanısı alan KOAH’lı olgularda antibiyotik tedavisine başlanmadan önce kültür antibiyogram yapılması hem direnç gelişiminin engellenmesi hem de tedavide etkinlik ve maliyetin azaltılması açısından fayda sağlayacaktır.en_US
dc.description.abstractChronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is responsible for approximately 50% of all bacterial infections of lung. The most serious problems seen in empirical antibiotherapy application are resistance development and increased health expenditures. In this study, we aimed to retrospectively examine the bacterial infection agents, antibiotic resistance rates and comorbidities isolated from patients who were hospitalized due to severe acute or moderate acute attack. Material and Methods: Bacterial identification and antimicrobial susceptibility tests of 138 patients who had moderate or severe COPD acute episodes who were hospitalized in 2015-2017, were performed using conventional methods and Phoenix fully automated bacterial identification system. Antimicrobial susceptibilities were interpreted according to the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) standards. According to GOLD-2017 for COPD classification, number of exacerbations and symptom levels were used. Results: In our study, bacterial growing in culture was found in 138 (46.5%) of 297 patients who were hospitalized. The most frequently isolated bacteria were Pseudomonas aeruginosa 19.6%, Acinetobacter baumanni 15.2% and Klebsiella pneumonia 10.1%. In Pseudomonas aeruginosa, resistance rates were 30% for ciprofloxacin and levofloxacin, 26% for cefepime and ceftazidime, 19% for imipenem, 15% for meropenem and gentamicin, 11% for piperacillin/tazobactam, and 7% for amikacin. There was no resistance for colistin. Among the comorbidities of COPD, gastroesophageal reflux (GER) (27.5%) was at higher rate. Conclusion: In patients with COPD who are diagnosed with moderate to severe acute attack requiring hospitalization and treatment before starting antibiotic treatment, antibiogram will be beneficial in terms of prevention of resistance and reduction of efficacy and cost in treatment.en_US
dc.identifier.endpage11en_US
dc.identifier.issn2146-443X
dc.identifier.issue1en_US
dc.identifier.startpage6en_US
dc.identifier.trdizinid391416en_US
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr/makale/TXpreE5ERTJOZz09
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12491/1416
dc.identifier.volume10en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthorBehçet, Mustafa
dc.institutionauthorAvcıoğlu, Fatma
dc.institutionauthorÖzsarı, Emine
dc.institutionauthorTuğ, Tuncer
dc.institutionauthorKurtoğlu, Muhammet Güzel
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofDüzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCOPDen_US
dc.subjectAcute Attack
dc.subjectInfection
dc.subjectAntibiotic Resistance
dc.subjectKOAH
dc.subjectAkut Atak
dc.subjectEnfeksiyon
dc.subjectAntibiyotik Direnci
dc.titleKOAH Akut Atak nedeniyle yatan hastalarda bakteriyel enfeksiyon etkenleri, antibiyotik direnci ve Komorbiditenin araştırılmasıen_US
dc.title.alternativeInvestigation of bacterial infectious agents, antibiotic resistance and Comorbidities in patients hospitalized with COPD Acute Attacken_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
mustafa-behcet.pdf
Boyut:
461.63 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam metin/ Full text
İndir

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Temel Tıp Bilimleri Bölümü Koleksiyonu