Diabetes mellitus'lu hastalarda burunda metisiline dirençli Staphylococcus aureus taşıyıcılığı etkileyen faktörler

dc.contributor.authorŞahin, İdris
dc.contributor.authorŞencan, İrfan
dc.contributor.authorKaya, Demet
dc.contributor.authorGülcan, Aynur
dc.contributor.authorGülcan, Erim
dc.date.accessioned2021-06-23T18:24:52Z
dc.date.available2021-06-23T18:24:52Z
dc.date.issued2004
dc.departmentBAİBÜ, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümüen_US
dc.description.abstractDiabetes mellitus’lu hastalarda burun MRSA taşıyıcılığı ve bunu etkileyen faktörlerin belirlenmesini amaçlayan bu çalışmaya, AİBÜ Düzce Tıp Fakültesi Dahiliye polikliniğinde izlenen, 19 adet tip 1 ve 126 adet tip 2 diyabet hastası olmak üzere toplam 145 kişi alınmıştır. Hastaların % 66’sının burun sürüntü örneklerinden Staphylococcus aureus izole edilmiştir. İzole edilen S.aureus kökenlerinde oksasilin direnci % 32 olarak bulunmuştur. Yaş, cinsiyet, diyabet tipi, insülin kullanımı, diyabet süresi, ortalama HbA1C düzeyi, retinopati, diş protezi varlığı, son iki hafta içinde antibiyotik kullanımı, son bir yıl içerisinde hastanede yatış öyküsü ile S.aureus taşıyıcılığı arasındaki ilişki araştırılmış, ancak aralarında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Çeşitli parametrelerin nazal S.aureuskökenlerinin oksasilin duyarlılığına etkileri araştırılmıştır. Diyabet süresi, insülin kullanma, hastanede yatış hikayesi, antibiyotik kullanımı ile oksasilin direnci arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Oksasiline dirençli kökenlerin gentamisin (% 45), amikasin (% 58), siprofloksasin (% 58)ve klindamisin (% 33)direnci, oksasiline duyarlı izolatlardaki gentamisin (% 15), amikasin (% 11), siprofloksasin (% 15) ve klindamisin (% 14) direncine göre anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Oksasiline duyarlı ve dirençli kökenler arasında çoklu antibiyotik direnci (sırasıyla % 6 ve % 68) açısındananlamlı farklılık saptanmıştır. Sonuç olarak, diyabet hastalarında diyabetin tipi, insülin kullanımı, diyabet süresi, glisemi kontrolü gibi diyabetik faktörler; diş protezi varlığı gibi lokal faktörler; antibiyotik kullanma ve hastanede yatma gibi genel özelliklerin burun S.aureus taşıyıcılığı için risk faktörü olmadıkları belirlenmiştir. İzole edilen kökenlerde çoklu antimikrobiyal direncin saptanması, bu grup hastaların ampirik tedavisinde direnç olasılığının her zaman dikkate alınması gerekliliğini ortaya koymuştur. Yüksek taşıyıcılık oranlarının toplumda hastaneye sık olarak başvurmayan gruplarda da artmakta olması dikkat çekicidir.en_US
dc.description.abstractIn this study, we aimed to investigate the nasal carriage of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) ofpatients withdiabetes mellitus and the factors effecting the nasal carriage. The present study was conducted at Abant Izzet Baysal University, Duzce School of Medicine, and 145 patients (19 insulin dependent, 126 insulin independent diabetes mellitus) attending the Internal Medicine Department were included. From 66 % of nasal cultures,S.aureus was isolated. Oxacillin resistance rate in S.aureus isolateswas 32 %. No relation was detected between nasal S.aureus carriage and gender, age, type of diabetes, diabetes duration, insulin usage, mean HbA1C level, retinopathy, dental prosthesis, antibiotic therapy in the last two weeks, and history of hospitalization in the past one year. The relation between oxacillin susceptibility and some host parameters were investigated. There was no significant relation between oxacillin susceptibility and diabetes duration, insulin usage, antibiotic therapy in the last two weeks, and history of hospitalization in the past one year. Resistance rates of MRSA to gentamicin (45 %), amikacin (58 %), ciprofloxacin (58 %)and clindamycin (33 %) were statistically higher than the resistance rates of methicillin sensitive S.aureus (MSSA) to gentamicin (15 %), amikacin (11 %), ciprofloxacin (15 %) and clindamycin (14 %). There was a significant difference between the multiple resistance rates of MRSA (68 %) and MSSA (6 %) strains. In conclusion, nasal carriage of S.aureus in diabetic patients is not related to diabetic factors such as type of diabetes, diabetes duration, insulin usage and glycemia control; local oral factors such as dental prosthesis, and antibiotic therapy, history of hospitalization. However multiple resistance to antimicrobials must always be taken into consideration in the therapy of S. aureus infections of diabetic patients. It is striking that nasal S.aureus carriage rate is also increasing in the groups who are not frequently attending to the hospitals.en_US
dc.identifier.endpage23en_US
dc.identifier.issn1301-3114
dc.identifier.issue1en_US
dc.identifier.startpage19en_US
dc.identifier.trdizinid45288en_US
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr/makale/TkRVeU9EZzQ
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12491/1010
dc.identifier.volume18en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthorŞahin, İdris
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofANKEM Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectMikrobiyolojien_US
dc.titleDiabetes mellitus'lu hastalarda burunda metisiline dirençli Staphylococcus aureus taşıyıcılığı etkileyen faktörleren_US
dc.title.alternativeFactors affecting nasal methicillin resistant S. aureus carriage among diabetes mellitus patientsen_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar