Trabekülektomi sonrası pitoz gelişen üç olgu ışığında literatürün gözden geçirilmesi ve cerrahi sonuçların değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2019
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Amaç: Trabekülektomi sonrası pitoz gelişen üç olgu ışığında literatürün gözden geçirilmesi ve uygulanan cerrahi tedavi yöntemlerin ve cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Olgu 1: 65 yaşında sağ gözden 3 yıl önce katarakt cerrahisi, 1,5 yıl öncede trabekülektomi yapılan ve trabekülektomi sonrasında pitoz gelişen kadın hastanın sağ göz levator fonksiyonu (LF) 11 mm, kapak aralığı (KA) 7 mm ve marjin-refl eks-mesafesi (MRD) 1 mm olarak ölçüldü. Olgu 2: 2 yıl önce sol göze trabekülektomi yapılan 62 yaşında fakik, kadın hastanın sol göz LF 13 mm, KA 6 mm ve MRD 1-1,5 mm olarak ölçüldü. Olgu 3: 10 ay önce genel anestezi altında mitomisin C ile sağ göze trabekülektomi yapılan 28 yaşında erkek hastanın sağ göz LF 16 mm, KA 4,5-5 mm ve MRD 0-1 mm olarak ölçüldü. Bulgular: Olgulardan ilk ikisinde cerrahi sonrası bilateral simetri sağlanırken, üçüncü olguda 1 mm rezidü pitoz izlendi. Olguların hiçbirinde aşırı düzeltme veya lagoftalmus izlenmezken cerrahi sonuçlar oldukça tatmin edici olarak bulundu. Sonuç: Glokom cerrahisi sonrası meydana gelen pitoz kozmetik ve fonksiyonel defektlere yol açan bir komplikasyondur. Cerrahiye karar verilen ileri yaştaki hastalarda levator disinsersiyonu olabileceği ve sadece levatorun ayrılmış olan aponevrozunun tarsa sütüre edilmesinin yeterli olabileceği unutulmamalıdır.
Purpose: A literature review supported by 3 cases of ptosis after trabeculectomy and evaluation of surgical treatment methods of ptosis and surgical results. Materials and Methods: Case 1: 65 years old female patient who underwent right eye cataract surgery 3 years ago, trabeculectomy 1.5 years ago had ptosis following trabeculectomy. Measurement of right eye’s levator function (LF) was 11 mm, palpebral fi ssure height (PFH) was 7 mm and margin-refl ex distance (MRD) was 1mm. Case 2: 62 years old phakic female patient who underwent left eye trabeculectomy surgery had 13 mm LF, 6 mm PFH and 1-1.5 mm MRD in the left eye. Case 3: 28 years old male patient who underwent right trabeculectomy with mitomycin C under general anesthesia had 16 mm LF, 4.5-5 mm PFH and 0-1 mm MRD. Results: While fi rst 2 cases had bilateral symmetry, third case had 1 mm of residual ptosis. None of the cases had over-correction or lagophthalmus and surgical outcomes are quite satisfactory. Conclusion: Ptosis after glaucoma surgery is a complication which causes functional and cosmetic defects. In elderly patients who are decided to undergo surgery, it should be remembered that levator disinsertion can be seen and only suturing of disinserted levator aponeurosis to tarsus can be enough.
Purpose: A literature review supported by 3 cases of ptosis after trabeculectomy and evaluation of surgical treatment methods of ptosis and surgical results. Materials and Methods: Case 1: 65 years old female patient who underwent right eye cataract surgery 3 years ago, trabeculectomy 1.5 years ago had ptosis following trabeculectomy. Measurement of right eye’s levator function (LF) was 11 mm, palpebral fi ssure height (PFH) was 7 mm and margin-refl ex distance (MRD) was 1mm. Case 2: 62 years old phakic female patient who underwent left eye trabeculectomy surgery had 13 mm LF, 6 mm PFH and 1-1.5 mm MRD in the left eye. Case 3: 28 years old male patient who underwent right trabeculectomy with mitomycin C under general anesthesia had 16 mm LF, 4.5-5 mm PFH and 0-1 mm MRD. Results: While fi rst 2 cases had bilateral symmetry, third case had 1 mm of residual ptosis. None of the cases had over-correction or lagophthalmus and surgical outcomes are quite satisfactory. Conclusion: Ptosis after glaucoma surgery is a complication which causes functional and cosmetic defects. In elderly patients who are decided to undergo surgery, it should be remembered that levator disinsertion can be seen and only suturing of disinserted levator aponeurosis to tarsus can be enough.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Tıbbi Araştırmalar Deneysel, Göz Hastalıkları, Levator Aponevrozu, Pitoz, Trabekülektomi
Kaynak
Glokom Katarakt
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
14
Sayı
1
