Prognostic factors for graft success in tympanoplasty with mastoidectomy

Amaç: Çalışmanın amacı mastoidektomili timpanoplastide greft başarısı üzerinde etkisi olabilecek faktörleri araştırmaktır.Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Eylül 2004 ile Temmuz 2010 arasında mastoidektomili timpanoplasti amliyatı geçiren olguların verileri kullanılarak yürütüldü. Epitimpanik açıklık, kulağın kuru kalış süresi, preoperatif otore olup olmaması, perforasyonun yeri, orta kulak mukozasının ve timpanik membranın durumunun postoperatif greft başarısı üzerindeki etkisi araştırıldı. İstatistiksel analiz için ki-kare ve Fisher exact testleri kullanıldı.Bulgular: Çalışmada toplam 130 hasta (56 kadın, 74 erkek; yaş ortalaması: 35.7, yaş aralığı: 11-56) dahil edildi. Greft başarı oranı %75 olarak belirlendi. Kulağın 3 aydan daha uzun süre kuru kalması, preoperatif olarak kulak akıntısı olmaması, preoperatif normal orta kulak mukozası ve epitimpanik açıklık oluşu postoperatif greft başarısını anlamlı şekilde artırmıştır (p<0.001). Preoperatif otore ve orta kulakta granülasyon dokusu varlığı, preoperatif miringoskleroz oluşu ve epitimpanik açıklığın olmaması mastoidektomili timpanoplasti sonrası ise mastodiektomili timpanoplasti sonrası greft başarısı anlamlı olarak düşüren faktörler olarak izlendi (p<0.001).Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre epitimpanik açıklık, orta kulak enfeksiyonu ve timpanik membran ve orta kulak mukozasının yapısal özellikleri mastoidektomili timpanoplasti yapılacak hastalarda prognostik açıdan önem taşımaktadır.