Sarkomatoid farklılaşma gösteren böbrek hücreli kanserli hastaların değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2011
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İstanbul Tıp Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
OBJECTIVES Sarcomatoid differentiation has been reported in 8% of whole renal cell carcinoma (RCC) and is associated with bad prognosis, increased risk of metastasis. METHODS Patients with RCC between April 2008 and July 2011 were analyzed, retrospectively. RESULTS There were 209 RCC patients. Rate of sarcomatoid differentiation was 3.3% (n=7). Median age was 53 (min 45-max 69). Patients were men. Histological subtype was clear cell carcinoma in 3 patients (42.9%) and chromophobic in 1 patient (14.3%). Five of the patients (71.4%) were stage 4, one of them (14.3%) was stage 3, and 1 of them (14.3%) stage 2. Interferon treatment was administered to 2 patients (28.6%) and antracyline based chemotherapy to 2 patients (28.6%) as systemic therapies. In median 1 month follow-up (min:1-max:78) 4 of 7 patients (57.5%) were dead. CONCLUSION In the early stages of RCC, main treatment modality is surgery. Gemcitabine-adriamycin, are used for sarcomatoid differentiated RCC patients despite low response rates.
AMAÇ Böbrek hücreli kanserlerin (BHK) yaklaşık %8’inde sarkomatoid farklılaşma bulunmaktadır. Bu farklılaşma kötü prognozu ve artmış metastaz riskini göstermektedir. GEREÇ VE YÖNTEM Nisan 2008 ile Eylül 2011 tarihleri arasında BHK’li hastalar arasından sarkomatoid farklılaşma gösterenler çalışmaya alındı. BULGULAR BHK’li 209 hasta değerlendirildi. Ortanca yaşı 53 yıl olan (min 45-maks 69), sarkomatoid farklılaşma gösteren 7 erkek BHK’li (%3.3) hasta saptandı. En sık görülen hücre tipinin 3 (%42.9) hastada berrak hücre, 1 (%14.3) hastada kromofob hücre olduğu saptandı. Tanı anında, 5 hasta (%71.4) evre IV, 1 hasta (%14.3) evre III ve 1 hasta (%14.3) II olarak değerlendirilmişti. Sistemik tedavi olarak 2 (%28.6) hastaya interferon tedavisi ve 2 (%28.6) hastaya kemoterapi (antrasiklin içerikli) tedavisi başlanıldığı bulundu. Ortanca 1 aylık (min: 1-maks: 78) izlem süresi içinde 7 hastadan 4’ü (%57.5) öldü. SONUÇ BHK’nin erken evrelerinde tedavi cerrahidir. Gemsitabin + adriyamisin ise sadece sarkomatoid farklılaşma gösteren BHK’de düşük yanıt oranlarına rağmen kullanılabilmektedir
AMAÇ Böbrek hücreli kanserlerin (BHK) yaklaşık %8’inde sarkomatoid farklılaşma bulunmaktadır. Bu farklılaşma kötü prognozu ve artmış metastaz riskini göstermektedir. GEREÇ VE YÖNTEM Nisan 2008 ile Eylül 2011 tarihleri arasında BHK’li hastalar arasından sarkomatoid farklılaşma gösterenler çalışmaya alındı. BULGULAR BHK’li 209 hasta değerlendirildi. Ortanca yaşı 53 yıl olan (min 45-maks 69), sarkomatoid farklılaşma gösteren 7 erkek BHK’li (%3.3) hasta saptandı. En sık görülen hücre tipinin 3 (%42.9) hastada berrak hücre, 1 (%14.3) hastada kromofob hücre olduğu saptandı. Tanı anında, 5 hasta (%71.4) evre IV, 1 hasta (%14.3) evre III ve 1 hasta (%14.3) II olarak değerlendirilmişti. Sistemik tedavi olarak 2 (%28.6) hastaya interferon tedavisi ve 2 (%28.6) hastaya kemoterapi (antrasiklin içerikli) tedavisi başlanıldığı bulundu. Ortanca 1 aylık (min: 1-maks: 78) izlem süresi içinde 7 hastadan 4’ü (%57.5) öldü. SONUÇ BHK’nin erken evrelerinde tedavi cerrahidir. Gemsitabin + adriyamisin ise sadece sarkomatoid farklılaşma gösteren BHK’de düşük yanıt oranlarına rağmen kullanılabilmektedir
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Poor Prognosis, Renal Cell Carcinoma, Sarcomatoid Differentiation, Böbrek Hücreli Karsinom, Kötü Prognoz, Sarkomatoid Farklılaşma
Kaynak
Türk Onkoloji Dergisi
WoS Q Değeri
N/A
Scopus Q Değeri
Q4
Cilt
26
Sayı
4
