Yazar "Cengiz, Ali" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe OSAS'lı hastalarda PAPP-a düzeyleri ve OSAS şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi(Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi, 2016) Cengiz, Ali; Yaşar, ZehraGiriş: Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) uyku sırasında üst hava yolunun sürekli olarak tekrarlayan tıkanmaları ile seyreden kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar için bilinen risk faktörü olan bir hastalıktır. Patogenezi tam olarak aydınlatılamamakla birlikte inflamasyonun rolü olduğunu bildiren çalışmalar mevcuttur. OSAS'ta tekrarlayan hipoksi ataklarının, çeşitli inflamatuvar mediatörlerin salınımına ve inflamatuar sürecin başlamasına yol açtığı ileri sürülmüştür. Bir metalloproteinaz olan gebelikle ilişkili plazma proteini-A'nın (PAPP-A) enflamatuar yolaklarda rol oynadığı düşünülmektedir ve son yıllarda birçok hastalıkta çalışılmıştır. OSAS' ta PAPP-A seviyelerinin nasıl olduğunu gösteren ve OSAS PAPP-A ilişkisine dair yayınlanmış bir çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmada; OSAS hastalarında PAPP-A düzeyleri, PAPP-A düzeyleri ile OSAS şiddeti, apne hipopne indeksi (AHI), uyku evreleri, O2 düzeyleri ve vücut kitle indeksi (VKİ) arasında ilişki olup olmadığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Materyal Metot: Bu çalışmaya 44 OSAS 'lı hasta ve 44 sağlıklı yetişkin dahil edildi. OSAS tanılı hastalar AHI' ye göre hafif (5-15), orta (16-30) ve ağır (>30) OSAS olmak üzere üç grupta sınıflandırıldı. OSAS tanılı hastalardan romatolojik veya sistemik inflamatuvar hastalığı olanlar, diyabetes mellitus (DM), karaciğer yetmezliği, kronik böbrek yetmezliği, serebrovasküler hastalığı, kalp yetmezliği, hipertansiyon, gebelik, prerenal azotemi, son 6 ayda majör cerrahi ve travma öyküsü, inhale nazal yada sistemik kortikosteroid kullanımı ya da diğer antiinflamatuvar ilaç kullanımı, astım, KOAH, rinit veya atopi öyküsü olanlar ve <18 yaş olanlar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların rutin tetkiklerine ek olarak serum PAPP-A değerleri enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) kitleri sandwich immünölçüm metodu ile çalışıldı. Çalışmanın istatistiksel değerlendirmesi SPSS 17.0 paketi kullanılarak yapıldı ve p<0.05 değerleri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Bu çalışmada OSAS'lı hastaların serum PAPP-A seviyeleri (2.350 ng/ml (0.641- 4.796)) kontrol grubuna göre (0.971 ng/ml (0.109-2.679)) anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.001). OSAS'lı hastalar hastalık şiddetine göre sınıflandırılıp, gruplar serum PAPP-A seviyelerine göre karşılaştırıldığında istatiksel fark saptandı. AHI 5-15 (hafif şiddette OSAS) olanlarda PAPP-A 1.26 ng/ml (0.64-2.99), AHI 16-30 (orta şiddette OSAS) olanlarda PAPP-A 4.26 ng/ml (2.75-4.79), AHI>30 (ağır şiddette OSAS) olanlarda PAPP-A 1.74 ng/ml (1.00-2.65), p<0.001) idi. PAPP-A düzeyleri ile gece minimum (p= 0.042, r=0.309), ve ortalama oksijen düzeyleri (p= 0.006, r=0.407) arasında pozitif korelasyon gözlenirken, AHI ile PAPP-A düzeyleri arasında (p=0.002, r=-0.460) negatif korelasyon olduğu saptandı. Sonuç: Serum PAPP-A düzeyleri OSAS'lı hasta grubunda sağlıklı kontrollere göre belirgin olarak daha yüksek bulundu ve orta şiddetli OSAS hastalarında PAPP-A düzeyleri hafif ve ağır OSAS'lı hastalara göre daha yüksekti. Çalışmamızın bu konudaki ilk çalışmalardan biri olması nedeni ile, PAPP-A'nın OSAS'taki yerini belirleyebilmek için geniş çaplı prospektif çalışmalar yapılması gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: OSAS, Serum PAPP-A düzeyleri, OSAS şiddetiÖğe The relation between pregnancy-associated plasma protein a and obstructive sleep apnea syndrome(Hindawi Ltd, 2018) Cengiz, Ali; Konuk, Suat; Tuğ, TuncerAim. We aimed to investigate the relationship between serum pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) levels and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Materials and Method. 44 patients with OSAS and 44 healthy adults were included in this study. The participants having rheumatic or systemic inflammatory disease, advanced liver or kidney failure, diabetes, heart failure, hypertension, pregnancy, prerenal azotemia, known history of coronary artery disease, any pulmonary disease, rhinitis, or atopy, history of major trauma or surgery within the last six 6 months, and inhaled nasal or systemic corticosteroid use or other anti-inflammatory medications and those with < 18 years of age were excluded. Serum PAPP-A levels were determined by the Elisa method with the immune sandwich measuring method. Statistical analysis of the study was performed with SPSS 17.0 statistical analysis package program, and p < 0.05 was considered as significant. Results. Serum PAPP-A levels of patients with OSAS (2.350 ng/ml (0.641-4.796)) were significantly higher (p < 0.001) when compared with healthy controls (0.971 ng/ml (0.109-2.679)). There was a statistically significant difference in serum PAPP-A levels between groups of OSAS patients according to the classification of OSAS severity. Between the groups of patients with OSAS, serum levels of PAPP-A in moderate group was significantly higher when compared with severe OSAS group (p < 0.001). There was positive correlations between PAPP-A levels and night minimum (p=0.042, r=0.309), and average oxygen levels (p=0.006, r=0.407). There was a negative correlation between PAPP-A levels and AHI (p=0.002, r=0.460). Conclusion. Higher PAPP-A levels in OSAS patients that were found in this study show inflammatory component in OSAS.