Yazar "Akbulut, Semiha" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinde solunum kaslarının sonografik olarak incelenmesi ve alevlenmenin klinik şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi(Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi, 2020) Akbulut, Semiha; Coşgun, ZelihaBu çalışmadaki esas amacımız, KOAH alevlenme hastalarında, solunum kaslarının artmış yükünün dolaylı göstergesi olarak parasternal interkostal ve diyafram solunum kaslarındaki kalınlaşma fraksiyonunu sonografik olarak incelemek ve alevlenmenin klinik şiddeti ile ilişkisinin saptamaktır. Çalışmamız Abant İzzet Baysal Üniversitesi Göğüs Hastalıkları ve Radyoloji ABD'de 01.09.2019-24.03.2020 tarihleri arasında prospektif olarak gerçekleştirildi. 50 yaş üstünde olan, GOLD kriterlerine göre bilinen KOAH tanısı olan ve hastaneye KOAH alevlenme şikâyeti ile başvuran toplam 159 hasta sonografik olarak değerlendirildi. Hastaların 63'ünün hafif, 63'ünün orta ve 33'ünün ağır şiddette alevlenme kliniği vardı. Parasternal interkostal ve pektoralis majör kas kalınlaşma fraksiyonlarının, orta ve ağır alevlenmelerde hafif alevlenmelere kıyasla anlamlı derecede daha yüksek, diyafram kas kalınlaşma fraksiyonunun ise anlamlı derecede daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0.001). Ağır ve orta alevlenme gruplarında ise parasternal interkostal ve pektoralis majör kas kalınlaşma fraksiyonlarının ağır alevlenmelerde orta alevlenmelere göre anlamlı derecede daha yüksek olduğu (p<0.001) saptanmış olup diyafram kas kalınlaşma fraksiyonunda ise bu iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Ayrıca KOAH alevlenmenin klinik şiddeti ile solunum kas kalınlıkları ve FEV1 arasında anlamlı derecede negatif korelasyon olduğu gösterilmiştir (p<0.001). Son 1 yıl içerisindeki alevlenme sayısıyla ise FEV1 (%beklenen) ve kas kalınlıkları arasında anlamlı derecede negatif korelasyon saptanmıştır (p<0.001). Sonuç olarak alevlenmenin klinik şiddeti arttıkça parasternal interkostal ve pektoralis majör kaslarındaki kalınlaşma fraksiyonları artış göstermekte, ancak diyaframda ise bunun tam tersi olarak azalma göstermektedir. Ultrasonografi ile solunum kaslarının değerlendirilmesi, iyonlaştırıcı radyasyon riski olmadan, KOAH alevlenmenin değerlendirmesinde, ağır alevlenme geçirme riski olan KOAH hasta grubunu karakterize edilmesinde faydalı bilgiler sağlayabilir ve hastanın takibinde güvenilir ve tekrarlanabilir bir biyobelirteç olabilir. Ayrıca KOAH hastalarında solunum kaslarının fonksiyonunu ve tedavilere yanıtı değerlendirmek için yeni fırsatlar yaratabilir. Anahtar Kelimeler: Solunum kas ultrasonografisi, KOAH alevlenme, parasternal interkostal ve diyafram kaslarında kalınlaşma fraksiyonuÖğe Sonographic examination of respiratory muscles in chronic obstructive lung disease and evaluation of the relationship with clinical severity of exacerbation(2022) Akbulut, Semiha; Cosgun, Zeliha; Özsari, Emine; Kalaycioğlu, OyaIntroduction: This study aimed to sonographically examine the fraction of thickening in the respiratory muscles during the acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to determine its relationship with the clinical severity of the exacerbation. Methods: This prospective study looked at 159 people over the age of 50 who were diagnosed with COPD using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) criteria and were admitted to the hospital because they were having an acute COPD flare-up. Ultrasonography was used to measure how thick the parasternal intercostals, pectoralis major, and diaphragm muscles were in each patient. Results: Of the patients, 63 had mild, 63 had moderate, and 33 had severe exacerbations. Parasternal intercostal and pectoralis major muscle thickening fractions were significantly higher in moderate and severe exacerbations compared to mild exacerbations, while the diaphragm muscle thickening fraction was significantly lower (p<0.001). In the severe and moderate exacerbation groups, the thickening percentages of parasternal intercostal and pectoralis major muscle were significantly higher in severe exacerbation than in moderate exacerbation (p<0.001). There was no significant difference in the diaphragm muscle thickening fraction between the two groups. Discussion and Conclusion: Ultrasonography of the respiratory muscles may provide useful information in identifying COPD patients at risk of severe exacerbation, as well as a reliable and repeatable biomarker in patient follow-up.